世界临床药物

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医药专论

阿达木单抗在类风湿关节炎治疗中的应用

谢玉婷，汪年松*

2012, 33(2): 65.

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生物制剂治疗风湿性疾病是近十年来风湿病诊治领域的重大突破和进展，首个全人源化肿瘤坏死因子(TNF) -α 单克隆抗体——阿达木单抗(adalimumab) 的问世，有效推进了临床类风湿关节炎治疗的进展。本文综述阿达木单抗在类风湿关节炎治疗中的应用。

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医药专论

利妥昔单抗治疗风湿性疾病的研究进展

王逸申，汪年松*

2012, 33(2): 70.

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利妥昔单抗作为一种靶向治疗的免疫抑制药物,最初用于淋巴瘤的治疗,近年其用于风湿性疾病治疗也引起关注。本文综述利妥昔单抗治疗风湿性疾病的临床应用。

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医药专论

白介素受体拮抗剂在风湿性疾病中的应用及前景

陈玉强，汪年松*

2012, 33(2): 74.

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针对白介素受体的新型生物制剂不良反应较少，其在风湿性疾病治疗中的应用前景值得期待。本文重点综述两种白介素受体拮抗剂（阿那白滞素和托珠单抗）在风湿性疾病尤其是风湿性关节炎中的应用的疗效和安全性。

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医药专论

英夫利西单抗在风湿性疾病中的应用进展

程东生，薛勤，汪年松*

2012, 33(2): 78.

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英夫利西单抗为针对肿瘤坏死因子(TNF) -α 的单克隆抗体，主要用于风湿性疾病治疗。本文着重介绍全球英夫利西单抗在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、克隆恩病、活动性溃疡性结肠炎、斑块型银屑病及银屑病性关节炎等风湿性疾病中的应用进展。

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医药专论

依那西普在风湿性疾病中的应用研究进展

杨绪枫，汪年松*

2012, 33(2): 83.

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依那西普是目前全球应用极广的肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂，可用于多种风湿性疾病的治疗，国外临床已应用十余年。本文综述依那西普在风湿性疾病中的应用研究。

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研究论文

化合物Au20 大鼠体内药动学及绝对生物利用度研究

黄婷1,2，雷伯开2，蔡伟惠2，涂家生1*，金方2*

2012, 33(2): 88.

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目的建立HPLC法测定大鼠血浆中化合物Au20的浓度，研究其在大鼠体内的药动学及绝对生物利用度。方法双周期自身交叉设计，SD大鼠静注给药和灌胃给药化合物Au20，剂量分别为4.0和40.0 mg/kg，给药后不同时间点取血，HPLC法测定血浆中化合物Au20的浓度，用DAS 2.0软件计算其药动学参数。结果血浆中化合物Au20在7.8～1 000 ng/mL浓度范围内线性关系良好（r=0.999 9），提取回收率75.91%～89.06%，日内和日间RSD均小于5%。静脉注射给药的药-时曲线符合三室模型。经剂量校正，口服给药的绝对生物利用度为（4.08±1.85）%。结论化合物Au20口服给药的绝对生物利用度低。

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研究论文

多奈哌齐对脑组织及血液中乙酰胆碱酯酶活性的影响

刘平社

2012, 33(2): 92.

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目的研究多奈哌齐单次给药对乙酰胆碱酯酶(AChE) 活力的影响以及其与脑组织AChE 活力变化的相关性。方法受试小鼠随机分为对照组和多奈哌齐组。对照组（n=8）生理盐水0.2 mL/10 g 灌胃，于给药后于2 h 取血、取脑；多奈哌齐组（7 亚组，每组8 只）于多奈哌齐灌胃后于0.5、1、2 、4 、8 、12 和24 h 各时间点取血、取脑。采用AChE 测定试剂盒测定全血、血浆及脑组织AChE 活性，考马斯亮蓝试剂盒测定脑组织匀浆蛋白含量。结果与对照组比较，多奈哌齐各亚组全血、血浆中AChE 的活力改变无统计学意义 ( P>0.05 )；各亚组脑匀浆AChE 活力改变无统计学意义 (P>0.05)，但2 h 亚组脑匀浆中AChE 活力改变显著 (P<0.05 )。提示全血和血浆AChE 活力改变与脑组织AChE 活力变化并无显著关联。结论多奈哌齐0.625 mg/kg 单次给药后2 h 脑组织AChE 活力显著降低，但对血液AChE 活性无显著影响，且血液中酶活力变化与脑组织酶活力变化无显著关联。

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研究论文

雷公藤多甙对老年性糖尿病肾脏疾病患者肾功能的影响

常娟, 施莲珍, 宋慧

2012, 33(2): 96.

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目的观察雷公藤多甙对老年糖尿病肾脏疾病患者蛋白尿水平改善的疗效和安全性。方法 45 例2 型糖尿病肾脏疾病患者随机分为治疗组( n=22) 和对照组( n=23) , 对照组接受常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用雷公藤多甙一日30 mg，分3 次口服，疗程6 个月。期间定期复查患者的血常规、血糖、血压、24 h 蛋白尿、血尿肌酐和肝功能等指标。结果两组治疗前后24 h 蛋白尿定量明显下降，差异有统计学意义(P <0.01)，且治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)，同时治疗过程中未见显著不良反应发生。结论雷公藤多甙治疗老年肾脏疾病患者蛋白尿的疗效肯定且安全。

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研究论文

上海市长寿社区高血压现况调查

黄洁

2012, 33(2): 99.

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目的了解上海市长寿社区高血压发病情况及患病特点。方法对上海市长寿社区内每年至少随访1 次记录血压水平的高血压患者进行建档管理，将收集的高血压病例数据进行统计分析。结果上海市长寿社区高血压患者建档率为17.93%，女性患病率大于男性，患病率与年龄成正比。结论上海市长寿社区高血压控制情况尚不理想。

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研究论文

湘潭市中心医院社区获得性肺炎住院患儿肺炎链球菌的耐药性研究

龚晓辉1，唐曼娟2，谭菊香1

2012, 33(2): 102.

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目的了解湘潭市中心医院因社区获得性肺炎住院的患儿肺炎链球菌（SP）的耐药情况。方法对本院2010-2011 年住院患儿分离的115 株SP 进行分析，采用K-B 纸片琼脂扩散法及浓度梯度法（E 测试）检测SP 对青霉素、头孢曲松、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺、复方磺胺甲唑的耐药性。结果 115 株SP 中青霉素敏感肺炎链球菌（PSSP）占86.1%，青霉素中介肺炎链球菌(PISP) 占7.8%，青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP）占6.1%。 SP 对红霉素、克林霉素及复方磺胺甲唑的耐药率分别为95.6 %、94.8% 和73.9%，左氧氟沙星的耐药率为1.7%，头孢曲松的耐药率为6.9%，未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的SP 菌株。结论本院分离的SP 对儿科常用抗生素青霉素及头孢曲松钠仍高度敏感，但对大环内酯类抗生素红霉素、林可酰胺类抗生素克林霉素耐药情况严重。

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综述评论

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体临床治疗应用前景

杨洁，邓子鲲，朱彤阳，张臻，甘子仪

2012, 33(2): 105.

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肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL) 具有选择性细胞毒性，不仅诱导肿瘤细胞凋亡，还诱导肝和脑细胞凋亡，也诱导病毒感染的细胞凋亡，但对机体正常组织无毒性。TRAIL 已成为全球新药研究的热点。本文从TRAIL 的凋亡通路及其调控、肿瘤细胞对TRAIL 抵抗的原因综述TRAIL 在难治性疾病治疗中的应用。

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综述评论

骨质疏松症的相关信号转导通路研究

潘正论，许菁，李凤，陈立辉，张源潮*

2012, 33(2): 112.

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骨质疏松症(OP)是一种以骨量减少、骨微观结构破坏、骨骼脆性及骨折危险度增加为特征的全身性骨代谢疾病，主要为骨重建过程中骨吸收和骨形成失衡。本文综述OP相关重要信号转导通路。

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综述评论

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂的开发

杨智亮，王国平*