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• 2013年, 第34卷, 第8期
  刊出日期：2013-08-10

    

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医药专论
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  医药专论

  非酒精性脂肪性肝病药物治疗进展及认识

  张丹瑛，沈锡中*

  2013, 34(8): 449.

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  摘要：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是西方国家慢性肝病的首要病因。当代人们不良生活习惯增多，NAFLD的全球发病率逐年增高，我国也有相应增高。临床治疗NAFLD的药物包括降脂药、减肥药、胰岛素增敏剂和抗氧化剂等。本文综述NAFLD的药物治疗进展及认识。
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  医药专论

  非酒精性脂肪性肝病的研究进展及认识

  柴尚玉，曲 伸*

  2013, 34(8): 454.

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  摘要：非酒精性脂肪性肝病是引起肝酶升高及慢性肝病的常见病因，其发病趋势呈低龄化且增长迅速，已成为一个不可忽视的全球健康卫生问题。本文综述非酒精性脂肪性肝病的最新研究进展及相关临床认识。
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  医药专论

  非酒精性脂肪性肝病与氧化应激

  张 艳，卢 洁，周莹群，徐 凌，郭传勇*

  2013, 34(8): 459.

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  摘要：非酒精性脂肪性肝病常与肥胖、2型糖尿病和高血压等代谢综合征并存，其与氧化应激的关系越来越受到关注。本文综述非酒精性脂肪性肝病的发病机制、氧化应激及其相关抗氧化剂的研究。
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  匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的有效性和安全性研究

  周海洋，刘 杰，任文刚

  2013, 34(8): 464.

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  摘要：目的 评价匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的有效性和安全性。方法 360例高胆固醇血症患者按1:1:1比例随机分为匹伐他汀钙片1 mg组、2 mg组和阿托伐他汀钙片10 mg组，经4周筛选期后，符合入选标准的患者接受1 mg、2 mg匹伐他汀钙片或10 mg阿托伐他汀钙片治疗（一日1次，口服），治疗8周，观察各组治疗前后血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）变化情况。结果 治疗8 周后各组LDL-C下降显著，分别为-30.06%、-35.04% 和-34.34%，组间差异无统计学意义。匹伐他汀钙片2 mg 组降低LDL-C的疗效非劣于阿托伐他汀钙片组，匹伐他汀钙片1 mg组降低LDL-C的疗效劣于阿托伐他汀钙片组。治疗4、8周后匹伐他汀钙降低TC、HDL-C和TG作用与阿托伐他汀钙比较差异无统计学意义。结论 匹伐他汀钙片治疗高胆固醇血症安全有效。
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  中药治疗慢性痛风性关节炎的规律及其Logistic回归分析

  徐 熠，徐玲玲*，刘 静，年 华

  2013, 34(8): 469.

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  摘要：目的 研究中药治疗慢性痛风性关节炎的用药规律，建立中药特征与治疗慢性痛风性关节炎效应的数学模型，为临床用药提供参考。方法 检索近30年公开发表的临床疗效良好的中药治疗慢性痛风性关节炎文献，对文献中出现的115味中药中使用频率最高的前50味药的功效、归经、药性和药味进行统计，并建立多元Logistic回归数学模型。结果 补虚药的使用率较高，其使用率为21.65%，归经统计中归肝经的使用率为21.12%，药味统计中味甘的使用率为30.50%，药性统计中性温的使用率为45.97%。采用逐步Logistic回归综合筛选主要因素，表明归肺经、小肠经的药和苦味、辛味、性寒的药是慢性痛风性关节炎中药方剂的重要成分（回归系数＞0，且P＜0.05）。结论 运用多因素Logistic回归分析可探寻中医治疗慢性痛风性关节炎的用药规律，分析影响疗效的主要因素。高频药是其所在功效、归经的代表用药，临床选方可参考。
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  40例带状疱疹后遗神经痛注射腺苷钴胺的疗效观察

  何 蓉

  2013, 34(8): 473.

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  摘要：目的 探讨注射用腺苷钴胺缓解带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法 40例PHN患者随机单盲分为腺苷钴胺组和甲钴胺组（n=20），腺苷钴胺组肌肉注射腺苷钴胺1 mg/d，连用2周；甲钴胺组肌肉注射甲钴胺0.5 mg/d，每周连续注射3 d，共2周。治疗前及治疗后第3、7、10 d和2周分别采用目测类比评分法（VAS）评定疼痛程度，治疗前及治疗结束后1个月采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估睡眠质量，并观察治疗过程中的不良反应。结果 腺苷钴胺组治疗后第7和10 d以及2周VAS分值显著降低（P＜0.05，P＜0.01）。治疗后1个月时，腺苷钴胺组睡眠质量各项评分均较治疗前改善，且较甲钴胺组降低（P＜0.01）。结论 腺苷钴胺治疗PHN的疗效优于甲钴胺，起效快，无明显的不良反应。
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  研究论文

  461例中药制剂不良反应报告分析

  蔡育红

  2013, 34(8): 477.

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  摘要：目的 分析本地区中药制剂不良反应（ADR）总体发生情况、规律及特点，加深对中药ADR的认识，促进中药合理应用。方法 采用回顾性研究方法，从江门市药品ADR监测中心数据库筛选2012年江门市各单位上报的中药制剂ADR报告表进行分类统计、分析。结果 共筛选出中药制剂ADR报告461例，涉及108个中药制剂品种。老年（≥60岁）ADR发生率较高（36.23%）；女性患者ADR发生率明显高于男性。中药注射剂品种导致ADR 372 例次，占总例数的80.69%。注射剂是导致中药ADR的主要剂型且绝大多数采用静脉滴注给药方式；其次是不同剂型的口服制剂，占17.57%。累及的器官/系统主要为皮肤及其附件，其次为全身性损害、消化系统和循环系统等。轻度ADR 284例次，占61.60%，绝大多数转归治愈。结论；应加强对中药制剂ADR的监测，临床应减少或避免中药注射剂的使用，特别是在老年人群中的使用，应加强中药制剂用药安全的监管。
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  研究论文

  卡泊芬净联合治疗急性红白血病并发卡氏肺孢子虫肺炎1例

  倪蓓文，黄洪辉，王 婷，陈芳源*

  2013, 34(8): 480.

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  摘要：肺孢子虫肺炎（PCP）是由卡氏肺孢子虫（ 现称卡氏肺孢子菌或伊氏肺孢子菌）所致的一种机会性感染，其临床表现缺乏特异性，疾病进展快，死亡率高，给临床诊断及治疗带来困难。新型抗真菌药卡泊芬净毒性小，耐受好，成为复方磺胺甲基异噁唑治疗PCP失败或不能耐受者的选择。本文报道卡泊芬净联合治疗1例急性红白血病伴发PCP患者，以期为PCP的治疗提供相关临床经验。
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  研究论文

  激素依赖性皮炎豚鼠模型皮损处SOD、MDA水平检测

  钱丽洁1，徐 东1，王 雄2，袁定芬2

  2013, 34(8): 483.

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  摘要：目的 探讨激素依赖性皮炎豚鼠模型皮损处超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）检测的意义。方法 将60只豚鼠随机分为模型组、阳性药物对照组和空白对照组，前两组分别予0.05％卤米松乳膏、单纯基质乳膏外涂45 d，空白对照组不给药，45 d后检测3组皮损中的SOD活性和MDA含量。结果 与阳性对照组和空白对照组比较，模型组豚鼠皮损处SOD水平明显降低，而MDA水平增高。结论 激素依赖性皮炎豚鼠模型皮损处SOD、MDA水平检测可为激素依赖性皮炎存在氧化失衡提供实验依据。
综述评论
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  综述评论

  阿尔茨海默病治疗新药研究进展

  缪 娟，董文心*

  2013, 34(8): 485.

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  摘要：迄今获得美国食品药品管理局批准的阿尔茨海默病（AD）治疗药物仅为5种，多奈哌齐、加兰他敏和美金刚是目前临床的主要治疗药物。近年对AD病因研究的逐步深入，相关药物的开发也有望获得进展。本文综述近5 年内国际上具有前景的抗AD新药品种的开发进展。
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  综述评论

  骨髓增生异常综合征治疗新药开发

  辛龙涛

  2013, 34(8): 490.

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  摘要：骨髓增生异常综合征（MDS）是克隆性造血干细胞疾病，临床表现呈现多样性和异质性，以血细胞减少为特征，少数有进展为急性白血病的危险。近十年出现了多种新的治疗方案，本文综述近年上市的以及目前处于临床研究阶段的治疗MDS的新药开发进展。
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  综述评论

  PGH/IGF-1轴与妊娠期胰岛素抵抗

  黄倩芳，淦明路，任 茜，马宇航，赵 立，王育璠*，彭永德

  2013, 34(8): 495.

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  摘要：妊娠期胎盘分泌大量胎盘生长激素（PGH）逐渐取代垂体分泌的生长激素，与胰岛素样生长因子-1（IGF-1） 组成PGH/IGF-1轴。PGH/IGF-1轴在整个妊娠过程中具有重要作用，其通过调节母体代谢一方面影响胎儿生长，另一方面影响母体胰岛素敏感性。本文综述PGH/IGF-1轴在正常妊娠及妊娠合并糖尿病中参与胎儿生长和母体胰岛素抵抗的作用。
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  综述评论

  依达拉奉在神经系统疾病治疗中的应用

  王钟情，李爱丽*

  2013, 34(8): 500.

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  摘要：依达拉奉是一种有效自由基清除剂，具有清除自由基和抑制脂质过氧化的作用。近几年来，其在临床应用的范围逐渐扩大。本文简要综述其在神经系统疾病治疗中的应用概况。
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  综述评论

  中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展

  张利梅

  2013, 34(8): 505.

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  摘要：多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科的一种常见内分泌疾病，是导致无排卵性不孕症的主要原因。本病的中医病机特点为肾、肝、脾功能失常，痰湿、瘀血阻滞，治疗应采取辨证论治、周期疗法及外治法等。本文综述PCOS 的中医药治疗进展。
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  综述评论

  膳食纤维的临床应用进展

  曹 翔，王 莹

  2013, 34(8): 509.

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  摘要：膳食纤维被称为人类第七营养素，对维持人体健康具有很重要的作用，能有效防治高血压、糖尿病、肿瘤和心血管疾病。本文综述膳食纤维的临床应用进展。
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  综述评论

  医院药学和临床药师队伍建设

  刘皋林

  2013, 34(8): 512.

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  摘要：我国临床药学学科近年进展显著，医院药学服务范畴正逐步转向以服务病人为中心，保证病人安全、有效、经济的合理用药为重点。本文回顾我国医院药学的现状、临床用药管理及临床药师队伍建设。