世界临床药物

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医药专论

偏头痛的诊断和治疗进展

王文昭

2014, 35(1): 1.

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偏头痛是一种常见的原发性头痛，临床多表现为发作性单侧或双侧搏动样头痛，近年发病率有上升趋势，患者生活
质量受到严重影响。本文简要综述偏头痛的诊断和治疗进展。

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医药专论

普通型偏头痛的基因研究现状

姜乐1, 沈翔1, 王晓平1*, Maurice Preter2

2014, 35(1): 5.

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偏头痛是一种常见的家族性疾病，其病因涉及遗传和环境等多重因素。近年来的研究发现，偏头痛与离子通道基因、神经递质相关基因、血管活性物质相关基因、雌激素受体基因等有关，但尚未得出一致性结论。本文综述目前普通型偏头痛的基因研究进展。

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医药专论

2012 年成人发作性偏头痛药物防治循证指南更新解读

董珍宇1, 曹克刚2, 王晓平3, 高颖2, 3*

2014, 35(1): 10.

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美国神经病学会(AAN) 和美国头痛协会(AHS)2012 年发布的成人发作性偏头痛药物防治循证指南是继2000 年AAN 发表的偏头痛预防指南之后的再次更新和总结。本综述就2012 年指南中的一些主要内容进行解读。

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研究论文

偏头痛缓解期基于患者报告的结局评价量表的性能考评研究

曹克刚1，孙凡2，顾兆一3，刘志勇4，洪雨5，陈雷6

2014, 35(1): 15.

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目的评价偏头痛缓解期基于患者报告的结局(PRO) 评价量表的性能。方法本研究纳入2012 年6 月－ 2013 年2
月在上海市徐汇区中心医院等国内4 家医院神经内科门诊就诊的偏头痛患者共120 例。患者均认真填写PRO 调查量表的
各项内容。对各单位研究人员进行统一培训，建立Epidata 数据库，采用二次录入方式录入数据。以分半信度、克隆巴赫
α 系数评价量表的信度，以内容效度、标准效度评价量表的效度，以总体反应度、条目反应度及维度反应度评价量表的反
应度，以接受率、完成率、完成时间评价量表的可行性。结果前后两次调查的该量表分半信度分别为0.876 和0.910，克
隆巴赫α 系数分别为0.884 和0.888；各维度条目与本维度的相关系数均大于与其他维度的相关系数；前后两次调查PRO
量表总分与VAS 总分、SF-36 总分相关系数分别为0.700、0.601 和-0.613、-0.658；量表的接受率、完成率均为100%。结
论偏头痛PRO 量表内容全面、结构合理，适合偏头痛的临床特点，具有良好的性能，其疗效评价方法科学，临床再验证
结果可信。

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研究论文

肾移植受者因环孢素所致药源性疾病而转换为他克莫司的回顾性研究

王学彬，章玥，王卓*，曹爱霖，田泾，高丽红，肖成武，张文静，钱皎，严萍萍，丁楠1，尹东峰*

2014, 35(1): 20.

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目的探讨肾移植受者在以环孢素为基础的免疫抑制剂方案治疗期间发生药源性疾病(DID) 后，将环孢素切换为他
克莫司后对疗效的影响。方法通过收集92 例将环孢素切换为他克莫司的肾移植受者的临床资料，分析切换后1 年内环孢
素所致DID 改善的情况。结果与未切换方案时相比，发生急性排异反应(AR) 和爬行肌酐(CScr) 的肾移植受者在切换方
案后1、3、6 和12 个月的血肌酐(Scr) 和尿素氮(BUN) 均下降(P ＜ 0.05 或0.01)；发生药物性肝损伤(DILI) 者在切换
方案后1、3、6 和12 个月的直接胆红素(DB)、总胆红素(TB) 均下降(P ＜ 0.05 或0.01)，在切换方案后12 个月时谷丙
转氨酶(ALT) 降低(P ＜ 0.05)；牙龈增生(GH) 在切换方案1 个月后逐渐消失。但切换方案后肾移植受者空腹血糖(FPG)
却逐渐升高，并在12 个月时显著升高(P ＜ 0.05)。结论血糖正常的肾移植受者，如发生与环孢素有关的AR、CScr、
DILI 和( 或)GH 等严重DID，将环孢素切换为他克莫司，可有效提高肾移植受者的生存质量和生存期。

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研究论文

电针推拿并用对膝关节骨关节炎患者生存质量的研究

蒋生云，杨鸿珠*，朱虹，钱蔚丽，毛海梅，江雯雯，徐东浩

2014, 35(1): 25.

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目的观察电针推拿并用治疗膝关节骨关节炎(KOA) 的有效性及其对生存质量(QOL) 的影响。方法100 例符
合纳入标准的患者，分为治疗组( 电针推拿并用治疗，n=50) 和对照组( 推拿治疗，n=50)，以Western Ontario 大学和
McMaster 大学关节炎量表(WOMAC) 评分评估治疗疗效，应用QOL(SF-36 中文版) 量表观察治疗前后患者QOL改善情况。
结果治疗组总有效率高于对照组；治疗组躯体健康(PF)、躯体角色功能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命
活力(VT)、社会功能(SF)、情绪角色功能(RE) 和心理健康(MH) 和健康变化自评得分(HT) 均高于对照组(P ＜ 0.05)。
结论电针推拿并用治疗KOA，患者临床症状、体征和QOL 评估方面均明显改善。

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研究论文

2 例神经鞘黏液瘤的临床病理分析

吴艳丽1，刘宝军2

2014, 35(1): 29.

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神经鞘黏液瘤是一种十分罕见的神经系统良性肿瘤，由于发病率低，易与其他伴有黏液样改变的良恶性病变相混
淆。本文报道2例神经鞘黏液瘤，探讨其临床病理学特征、免疫组化表型，诊断及鉴别诊断要点，避免临床误诊及误治。

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研究论文

临床药师参与 1 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺部感染患者治疗的药学监护实践及体会

吴雪花，马全明，卢海儒，陈寒杰，颜鲁青，刘潇，张晶晶，周婷婷

2014, 35(1): 32.

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临床药师参与呼吸内科临床医疗活动，通过对1 例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD) 患者开展药学监护活动
的实践经验，结合药学理论知识，分析、总结AECOPD 患者在药学监护中应关注的药学信息要点，为药师参与临床合理
用药及开展药学监护工作提供参考。

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综述评论

重组人生长激素长效制剂的研究进展

唐姝，陈志祥，陆伟根*

2014, 35(1): 36.

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重组人生长激素长效制剂能延长药物在体内的滞留时间，有效增加患者用药的顺应性、降低用药相关的医护成本。
本文重点综述微球、生物可降解性凝胶、聚乙二醇化等重组人生长激素长效制剂的制备方法及其研究进展。

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综述评论

胎球蛋白A 与代谢性疾病

郑刚

2014, 35(1): 42.

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糖尿病、代谢综合征等代谢性疾病患者体内胎球蛋白A(FA) 水平显著改变。FA 可抑制胰岛素受体自身磷酸化和酪
氨酸激酶活性。本文综述FA 与代谢性疾病的关联，探讨以调节FA 表达水平作为糖尿病等代谢性疾病治疗靶点的临床意义。

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综述评论

鲍曼不动杆菌铁利用系统及其治疗策略

李凤阳，王岩，陈少欣*

2014, 35(1): 45.

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鲍曼不动杆菌在医院环境中广泛存在，可引起多种感染性疾病。铁作为微生物的一种必需营养元素，与鲍曼不动杆
菌多耐药菌感染密切相关。本文综述鲍曼不动杆菌铁吸收特点的相关研究进展，为以铁吸收为靶点的相关新药开发提供参
考。

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综述评论

围产期临床用药的现存问题与评价

明蕾

2014, 35(1): 50.

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围产期可安全使用的药物有限，药物的安全性和孕妇用药后风险有待进一步评价。本综述结合我国围产期用药现状
简要介绍围产期用药安全性的现存问题和围产期用药原则，强调针对围产期用药必须加强管理，遵循用药原则合理选择药
物。

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综述评论

盐酸奥昔布宁制剂品种开发

王雪1，周斌2*，王浩2，罗华菲1

2014, 35(1): 54.

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盐酸奥昔布宁广泛用于治疗膀胱活动过度症。为克服服用本品后所产生的耐受性及顺应性问题，其经历了从速释制
剂、缓释制剂、透皮贴剂到透皮凝胶的发展历程。本文综述目前美国食品药品管理局(FDA)批准上市的各种盐酸奥昔布宁
制剂，并对其给药系统、药动学、临床有效性及安全性进行总结及比较。

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综述评论

石杉碱甲的药理研究及临床应用

徐红冰1，王晓平2，刘皋林1

2014, 35(1): 60.

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第二代乙酰胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲为阿尔茨海默病(AD) 治疗药物。本文综述石杉碱甲药理作用及用于AD 治疗
及改善患者认知功能的研究进展。

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