世界临床药物

Select

医药专论

轮班工作与高血压发病的研究进展

胡哲，陈歆*

2017, 38(5): 289-293. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.001

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

高血压是导致心脑血管疾病和肾脏疾病的危险因素，其发病率逐年上升。导致高血压的危险因素除不良饮食习惯、超重和肥胖、饮酒、精神紧张、年龄、高血压家族史及缺乏体育锻炼等，职业暴露与高血压的关系近年来也越来越受到各国学者的关注，轮班工作便是其中之一。本文分析轮班工作和高血压的关系，并对潜在的影响因素进行讨论。

Select

医药专论

高海拔地区高血压诊疗进展

胡乃青，李利华*

2017, 38(5): 294-297. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.002

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

高血压是最常见的心血管疾病之一，而高海拔地区又存在低气压、低氧及低温等特殊的环境因素，故高海拔高血压具有一定特殊性。海拔和血压之间的关系较为复杂，受多种因素影响。急进高海拔地区可使血压升高，其中交感神经系统激活是导致高海拔地区高血压的关键因素。高海拔地区高血压患病率较高，动态血压监测有助于识别血压的变化，可用于高血压的早期诊断。本文综述高海拔地区血压的调节特点、高血压的患病危险因素及诊治的最新进展。

Select

医药专论

老年高血压的血压控制目标与诊疗研究进展

解洪荣

2017, 38(5): 298-304. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.003

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

随着社会老龄化的趋势日渐明显，老年高血压的问题也逐渐成为重要的公共卫生课题。老年高血压是诱发老年患者心脑血管疾病最重要的危险因素之一，对健康危害大，且其临床表现、诊断和治疗等均具有特殊性，也给临床防治带来一定挑战。目前老年高血压患者的控制率和达标率均较低，如何对老年高血压患者进行管理，使降压策略达到最优是一个重要的课题。因此必须提高临床医生和患者对老年高血压的关注，以血压达标为目标，有效控制血压，才能使老年高血压患者的获益最大化。本文结合近年发布的老年高血压指南、专家共识和建议等对老年高血压的诊断标准、临床特点、血压控制目标以及治疗等进行综述。

Select

医药专论

肾性高血压的发病机制及诊治研究进展

翟若男，郑丽阳，薛瑞，桂定坤*，汪年松

2017, 38(5): 305-310. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.004

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

肾性高血压指肾血管或肾实质病变引起的高血压，是引起继发性高血压最重要的原因之一。高血压也是慢性肾脏病最常见的并发症，其发病机制复杂，易合并其他心血管疾病，因此及时发现并治疗肾性高血压，有助于血压的控制，延缓肾脏病的进展和心血管疾病的发生。本文综述肾性高血压的发病机制、诊断和治疗等方面的研究进展。

Select

研究论文

环磷酸腺苷拟似物联合硼替佐米诱导弥漫大B细胞淋巴瘤细胞凋亡作用及其机制研究

钟瑶，王莹莹，杭海芳，俞夜花，唐勇，朱琦*

2017, 38(5): 311-317. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.005

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨环磷酸腺苷(cAMP) 拟似物8- 对氯苯硫基环磷酸腺苷(8-CPT-cAMP) 联合硼替佐米对弥漫大B 细胞淋巴瘤(DLBCL) 细胞的生物学效应及其作用机制。方法以不同浓度8-CPT-cAMP 及硼替佐米单独或联合处理DLBCL 细胞系OCI-Ly1 和U2932，采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8) 检测细胞增殖抑制率，应用药物联合指数(CI) 分析两药是否存在协同效应，同时应用流式细胞仪检测细胞凋亡率以及线粒体跨膜电位(ΔΨm) 的变化，进一步利用蛋白质印迹法检测细胞凋亡相关蛋白包括含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3，聚腺苷二磷酸- 核糖聚合酶(PARP)，信号通路蛋白c-myc，蛋白激酶B(AKT) 和磷酸化AKT(p-AKT) 以及肌动蛋白(actin) 的表达。结果 OCI-Ly1 细胞和U2932 细胞经8-CPT-cAMP 及硼替佐米单用或联用处理24 h 后，联合用药组细胞增殖抑制率分别为(55.25±0.30)% 和(26.42±0.80)%，明显高于单药组，差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)；两药联合处理OCI-Ly1 细胞和U2932 细胞的CI 值均小于1；联合用药组OCI-Ly1 细胞和U2932 细胞凋亡率分别为(38.48±0.30)% 和(36.70±0.60)%，显著高于单药组，差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)；联合用药组OCI-Ly1 细胞和U2932 细胞内caspase-3 和PARP 蛋白均发生明显剪切活化；进一步研究还发现8-CPT-cAMP 可协同硼替佐米促使OCI-Ly1 细胞和U2932 细胞内线粒体ΔΨm 下降并下调细胞内c-myc 和p-AKT 蛋白的表达。结论 8-CPT-cAMP联合硼替佐米可协同诱导DLBCL 细胞凋亡，并抑制其增殖，其机制可能与两药协同介导细胞内线粒体ΔΨm 下降，下调c-myc表达，抑制PI3K/AKT 信号通路有关。

Select

研究论文

环巴胺联合卡铂对人肺腺癌A549细胞的作用及机制探讨

郑立霞，李秀秀，石群，王娟，马淑梅，陈秀华*

2017, 38(5): 318-323. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.006

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨环巴胺联合卡铂对人肺腺癌A549 细胞的抑制作用及其可能机制。方法采用MTT 法检测环巴胺和卡铂单独或联合给药对人肺腺癌A549 细胞增殖的抑制作用；建立人肺腺癌A549 裸鼠异种移植模型，分为对照组、卡铂组(CBP组，10 mg/kg)、环巴胺高剂量组1(CYCPH 1 组，2.5 mg/kg)、环巴胺高剂量组2(CYCPH 2 组，2.5 mg/kg，分组后第6 天给药)、环巴胺中剂量组(CYCPM 组，1.0 mg/kg)、环巴胺低剂量组(CYCPL 组，0.5 mg/kg) 和联合给药组( 卡铂同CBP 组＋环巴胺同CYCPH 2 组)，每周2 次测量肿瘤体积，并根据相对肿瘤体积计算肿瘤抑制率，称重裸鼠去瘤后体重；采用免疫组化检测细胞增殖和凋亡标志物Ki-67 和TUNEL 的表达；蛋白质印迹法(Western blot) 检测肿瘤组织中Bcl-2 以及Bax 的表达情况。结果体外抗肿瘤作用结果显示，环巴胺和卡铂单独给药组细胞增殖抑制率分别为49.87% 和56.38%，联合给药组的增殖抑制率为79.11%。体内抗肿瘤作用结果显示，与对照组比较，CBP 组、CYCPH 2 组和联合给药组的裸鼠去瘤后体重明显降低，差异有统计学意义(P ＜ 0.05，P ＜ 0.01)；CYCPL 组、CYCPM 组、CYCPH 1 组和CYCPH 2 组的肿瘤抑制率分别为18.26%、34.45%、47.60% 和40.04% ，联合给药组的肿瘤抑制率为64.30%，明显高于各单独给药组(P ＜ 0.01)。免疫组化结果显示，与卡铂和环巴胺单独给药组相比，联合给药组TUNEL 的表达更高，Ki-67 的表达更低。Western blot 结果显示，与卡铂和环巴胺单独给药组相比，联合用药组Bcl-2 表达明显降低，Bax 表达明显提高。结论环巴胺与卡铂联用能够有效地抑制人肺腺癌A549 细胞生长，作用机制可能与调节凋亡相关蛋白的表达有关。

Select

研究论文

培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病不良反应的对比研究

顾昶娟，谢晓恬*

2017, 38(5): 324-328. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.007

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的比较培门冬酶(PEG-ASP) 和左旋门冬酰胺酶(L-ASP) 治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL) 过程中常见不良反应的发生率及其严重程度，为化疗安全性提供参考依据。方法收集接受PEG-ASP 或L-ASP 治疗的ALL 患儿38 例( 化疗162 例次)。根据使用的ASP 制剂不同分为PEG-ASP 组(81 例次) 及L-ASP 组(81 例次)，观察不良反应发生率及其严重程度，比较两组化疗前(d0) 及化疗1 周后(d8) 的肝功能及血凝常规数据。结果两组在不同化疗时期( 诱导缓解期及定期强化期) 临床不良反应发生率差异无统计学意义(P ＞ 0.05)；PEG-ASP 组过敏反应发生率(0.00%) 明显低于L-ASP 组(7.41%，P ＜ 0.05)；与化疗前相比，PEG-ASP 组及L-ASP 组总蛋白变化均值分别下降(7.33±5.54)g/L 和(5.60±4.39)g/L，白蛋白变化均值分别下降(5.21±4.53)g/L 和(3.90±3.73)g/L，组间比较显示PEG-ASP 组总蛋白及白蛋白下降较L-ASP 组更明显(P ＜ 0.05)。两组间其他常见不良反应和各项实验指标异常的发生率和程度差异均无统计学意义(P ＞ 0.05)。结论 PEGASP在临床应用中过敏反应发生率较L-ASP 低，但对蛋白合成的抑制程度高于L-ASP，更易出现低蛋白血症，值得临床关注。

Select

研究论文

六味地黄改良方联合功能锻炼治疗腰腿痛的临床疗效分析

黄东海，尤瑞金，肖奕增，黄鹏举

2017, 38(5): 329-332. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.008

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的研究六味地黄改良方联合功能锻炼治疗腰腿痛患者的临床效果。方法选取2014 年2 月至2016 年5 月于我院骨科就诊的316 例腰腿痛患者，随机分为对照组和观察组，每组158 例。对照组患者接受功能锻炼，观察组在此基础上，加用六味地黄改良方。观察两组患者治疗后的临床效果、治疗前后的疼痛情况以及临床症状改善情况。结果观察组患者的总有效率为95.57%，对照组患者为82.28%，组间差异具有统计学意义(P＜ 0.05)；观察组患者治疗后的疼痛评分为(2.69±0.85) 分，低于对照组患者的(4.33±1.12) 分，组间差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)；观察组患者的腰酸、麻木，感觉障碍，步行障碍，直腿抬高障碍以及活动受限评分改善均优于对照组患者(P ＜ 0.05)。结论六味地黄改良方与功能锻炼联合应用于腰腿痛患者的治疗，临床效果显著，能够明显缓解患者疼痛，改善临床症状，值得进一步推广。

Select

研究论文

膀胱癌患者术前外周血调节性T细胞及细胞毒性T淋巴细胞表达水平比较

史佳豪，刘志宏，王俊，邱建新*

2017, 38(5): 333-335. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.009

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的分析膀胱癌患者术前外周血中CD4+CD25+ 调节性T 细胞(Treg) 及CD8+CD28+ 细胞毒性T 淋巴细胞(CTL) 的表达水平。方法选取病理为低级别尿路上皮癌患者43 例，高级别尿路上皮癌患者43 例，以及未合并感染的肾囊肿患者20 例为对照组。采用流式细胞技术检测外周血中CD4+CD25+Treg 及CD8+CD28+CTL 的表达水平，并探讨其表达与病理分级的关系。结果低级别和高级别尿路上皮癌患者外周血中CD4+CD25+Treg 占CD4+T 细胞的比例分别为(6.58±2.93)% 和(6.29±3.55)%，较对照组(4.55±2.83)% 更高，差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)；低级别和高级别尿路上皮癌患者外周血中CD8+CD28+CTL 占淋巴细胞比例分别为(6.57±3.30)% 和(6.54±3.46)%，较对照组(8.81±3.78)% 更低，差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)。不同病理分级患者组间比较表明，低级别与高级别患者外周血中上述两种T 细胞的比例差异无统计学意义(P ＞ 0.05)。结论膀胱尿路上皮癌患者外周血中CD4+CD25+Treg 的表达增加，而主要的抗肿瘤效应细胞CD8+CD28+CTL 表达降低，通过调节上述两类T 细胞的表达水平，有望成为膀胱癌免疫治疗的新方向。

Select

研究论文

神经生长因子联合高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效研究

孙绿铭

2017, 38(5): 336-339. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.010

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的探讨神经生长因子联合高压氧治疗一氧化碳(CO) 中毒的效果。方法选取2015 年8 月至2016 年8 月我院急诊内科收治的60 例急性CO 中毒患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组30 例。对照组给予高压氧治疗，观察组在此基础上加用神经生长因子，比较两组临床疗效、迟发型脑病发生率、神经功能缺损评分(NIHSS) 及苏醒时间。分析患者中毒程度与迟发型脑病发生率之间的相关性。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，迟发型脑病发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01)；治疗后，观察组及对照组NIHSS 评分均下降(P ＜ 0.05)，与对照组相比观察组下降更为显著(P ＜ 0.05)；观察组患者苏醒时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P ＜ 0.05)。患者CO 中毒程度越严重，迟发型脑病发生率越高。结论神经生长因子联合高压氧治疗CO 中毒临床疗效显著，能迅速改善机体缺氧状态，降低迟发型脑病发生率，值得推广。

Select

研究论文

不同丙泊酚注射液对血流动力学及注射痛的影响

谢静，杨卿强*

2017, 38(5): 340-343. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.011

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

目的比较丙泊酚注射液和丙泊酚中/长链脂肪乳注射液对患者血流动力学和注射痛的影响。方法回顾分析2016年1月至2016年8月本院收治的48例妇科手术患者的临床资料，随机分为对照组(n＝23)和观察组(n＝25)。对照组注射丙泊酚注射液，观察组注射丙泊酚中/长链脂肪乳注射液，观察两组患者在全麻诱导前(T1)、全麻诱导后(T2，插管前1 min)、术中(T3，全麻维持期泵注丙泊酚1 h后)和术后(T4，术后5 min)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、每搏心输出量(SV)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)，比较两组患者注射痛发生率及疼痛程度，观察两组患者术后不良反应发生情况。结果两组患者各时间点的MAP、HR、SpO2、SV、CO及CI比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组患者出现注射痛的比例显著低于对照组(44.00%对78.26%)，且疼痛程度低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。恶心、呕吐及皮肤瘙痒等术后不良反应发生率，组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论与丙泊酚注射液相比，丙泊酚中/长链脂肪乳注射液可有效减少患者注射痛的发生率，减轻疼痛程度，且对患者血流动力学无明显影响，值得临床推广应用。

Select

综述评论

硒抗肿瘤作用的研究进展

邱玉爽，邵雷，陈代杰，谭俊*

2017, 38(5): 344-347. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.012

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

硒具有广泛的生理功能，包括抗肿瘤或协同抗肿瘤作用，其机制与促进肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞迁移，增强机体免疫，减轻化疗药物毒副作用等有关。本文综述硒抗肿瘤作用的相关研究进展。

Select

综述评论

五味子木脂素类有效成分的药动学及药效学研究进展

李洁，顾伟鹰，时扣荣，胡晋红*

2017, 38(5): 348-352. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.013

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

木脂素类化合物是五味子的主要活性成分，在五味子的临床应用中发挥着重要作用。本文总结近年来五味子木脂素类化合物的药动学及药效学的研究资料，对五味子有效成分的药理作用进行全面分析，为五味子木脂素类化合物的进一步深入研究和开发提供依据。

Select

综述评论

妊娠期抗凝治疗及产后出血治疗的研究进展

蒋逸群，王瑞兰*

2017, 38(5): 353-357. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.014

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

妊娠期妇女常处于相对高凝状态，易发生血栓栓塞性疾病，需要抗凝治疗。产后出血除产科治疗外，药物及血液制品也至关重要。本文简要概述妊娠期抗凝治疗和产后出血治疗，以期对临床有所帮助。

Select

综述评论

五味子提取物制剂对他克莫司药动学的影响

陈礼治，张义，焦正，王卓*

2017, 38(5): 358. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.015

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

五味子具有保肝利胆、抗肿瘤、抗氧化、抗过敏、抗病毒及抗溃疡等多种药理作用，而五味子制剂与他克莫司合用，可抑制细胞色素P450 及P- 糖蛋白(P-gp) 的活性，其在维持他克莫司的血药浓度，降低移植患者他克莫司用量的实际临床治疗中的作用也引起了关注。本文综述五味子提取物及其主要成分对他克莫司代谢的影响及相关机制。

Select

综述评论

腺苷蛋氨酸临床应用的研究进展

樊一桥

2017, 38(5): 3826. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.016

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

腺苷蛋氨酸是一种存在于体内的天然活性物质。作为体内最重要的甲基供体，腺苷蛋氨酸可通过转甲基作用、转硫基作用和转氨丙基作用，参与体内重要的生化反应。腺苷蛋氨酸可用于治疗胆汁淤积症、药物性肝损伤及酒精性肝病等各种肝脏疾病，同时能显著改善肝脏疾病合并的抑郁症状。此外，腺苷蛋氨酸还具有抗肿瘤、抗炎等其他治疗作用。本文综述腺苷蛋氨酸的临床应用研究进展。

Select

综述评论

国家药品价格谈判背景下我国专利药品市场分析

蒋琳，郭文，华雪蔚，周斌*

2017, 38(5): 3831. https://doi.org/10.13683/j.wph.2017.05.017

摘要 ( ) PDF全文 ( )

可视化

当前国家对专利药品价格实行谈判采购的模式，在此背景下，专利药品市场将面临重大洗牌。本文拟从专利药品市场的角度出发，阐述当前专利药品的市场现状，包括专利药品的价格、市场规模、数量、治疗领域及生产企业等内容，以试点品种谈判前后的市场情况为例，分析国家药品价格谈判对专利药品市场的影响，并结合我国公共卫生领域用药需求，国家其他各项药物政策影响，综合分析国内专利药品市场未来的发展趋势，为我国制药企业提供参考。

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

过刊目录