主办:上海医药工业研究院
   中国药学会
ISSN 1672-9188   CN 31-1939/R   SLYHAA

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    王宇卉
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    震颤是身体某部位不自主的节律性振荡。2017年国际帕金森病和运动障碍学会震颤工作组发布了新的震颤分类共识声明,根据临床特征(轴1)及病因(轴2)两条轴线进行分类,保留了特发性震颤等目前接受的震颤综合征,为定义新的震颤综合征提供了框架。本文解读该共识声明中的震颤分类要点。
  • 医药专论
  • 医药专论
    李琳,刘振国*
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    帕金森病是一种常见的神经系统慢性退行性疾病,目前尚无根治方法。帕金森病不仅给患者带来痛苦,同时给患者家庭及社会带来沉重负担,有效管理帕金森病迫在眉睫。2017 年英国国家健康与护理研究所(NICE)发布了成人帕金森病管理指南。本文简要解读该指南对帕金森病的诊治建议,以期为国内帕金森病管理提供相关参考。
  • 医药专论
    周丽丽,王文昭*
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    多系统萎缩(MSA) 是一种中老年起病、进行性发展的神经系统变性疾病,其进展快、预后差。MSA 临床表现多样,主要为不典型的自主神经功能障碍和/( 或) 睡眠障碍,以及运动症状。结合神经影像学、自主神经功能试验等检查有助于早期识别MSA 与其他神经系统变性疾病。MSA 目前尚无特效疗法,适当的药物和理疗可改善患者的生活质量。本文综述MSA 的临床诊断和治疗的相关临床研究。
  • 医药专论
    李秋菊,王宇卉*
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    路易体相关痴呆主要包括路易体痴呆(DLB) 和帕金森病痴呆(PDD),两者在神经病理学基础及临床表现方面有相当多的重叠,目前仍主要依据痴呆与运动症状出现的先后顺序进行区分,认知功能障碍发生于帕金森综合征运动症状之前的为DLB,发生于之后的为PDD,对此分类尚有许多争议。本文对DLB 与PDD 的关系、神经病理学、临床诊断标准以及药物治疗等多方面的进展进行综述。
  • 医药专论
    严芳,王宇卉*
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    帕金森病(PD) 患者中常有心血管自主神经功能障碍,包括神经源性直立性低血压、仰卧位性高血压和餐后低血压,有些甚至发生于典型的运动障碍前。心血管自主神经功能障碍增加PD 患者跌倒及其相关创伤以及死亡风险,治疗也具有挑战性。本文综述PD 心血管自主神经功能障碍的病理生理学及其治疗的研究进展。
  • 研究论文
  • 研究论文
    郭平,康超,钟云,蒿长英,黄卉*
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    目的 探讨紫叶丹胶囊对二乙基亚硝胺诱导的肝硬化模型大鼠的干预作用。方法 Wistar 大鼠随机分为治疗组、模型组
    和正常组,每组各40 只。治疗组和模型组腹腔注射二乙基亚硝胺诱导大鼠肝硬化模型,治疗组给予紫叶丹胶囊(0.781 g/kg)
    灌胃,连续给药16 周,模型组和正常组以等体积的纯水灌胃。观察各组第4、8、12、16 周体质量变化、肝脏病变及肝组织
    中Ⅰ、Ⅲ 型胶原和生长转化因子-β1(TGF-β1) 信使RNA(mRNA) 的表达。结果 ①模型组与治疗组各时间点体质量均低于正
    常组(P < 0.01);②第12 周时治疗组的纤维化程度评分较模型组降低(P < 0.05);③与模型组比较,治疗组第4、8、12、
    16 周时Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA 的表达均明显降低(P < 0.01),第12、16 周时TGF-β1 mRNA 的表达明显降低(P < 0.01)。结
    论 紫叶丹胶囊具有抑制二乙基亚硝胺诱导大鼠肝硬化形成的作用,其机制可能与下调Ⅰ、Ⅲ 型胶原和TGF-β1 mRNA 的表
    达有关。
  • 研究论文
    郭婉军1,郭冬婕1,明知民1,徐 凝1,李 斌1,李福伦1, 2*
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    目的 观察清肺祛脂方联合夫西地酸乳膏治疗轻中度寻常痤疮的疗效。方法 将门诊收治的60 例寻常痤疮患者随机分
    为治疗组(n = 30) 和对照组(n = 30),治疗组口服清肺祛脂方( 每次20 ml,一日2 次),并外用夫西地酸乳膏( 一日2 次);
    对照组口服丹参酮胶囊( 每次1.0 g,一日3 次),并外用夫西地酸乳膏( 一日2 次)。分别记录治疗前、治疗第2 周、4 周、
    6 周时患者的丘疹、脓疱、非炎性皮损个数;运用激光散斑衬比成像技术,记录治疗前、治疗第4 周时皮损血流流速,经处
    理得出衬比值,定量评价疗效。结果 与治疗前相比,两组患者治疗第4 周、6 周时,丘疹、脓疱、非炎性皮损数目明显减少(P <
    0.05);与对照组相比,治疗组治疗第4 周时丘疹、脓疱,以及治疗第6 周时丘疹、脓疱、非炎性皮损数目更少(P < 0.05)。
    治疗组总有效率(96.67%) 与对照组(90.00%) 差异无统计学意义(P> 0.05)。两组治疗第4 周时衬比值较治疗前明显降低(P<
    0.05),但组间差异无统计学意义(P > 0.05)。两组均未见与用药相关的严重不良反应。结论 清肺祛脂方联合夫西地酸乳膏
    治疗寻常痤疮疗效确切,不良反应小。激光散斑衬比成像技术在客观、定量评价痤疮疗效方面具有一定指导作用,值得临床
    推广应用。
  • 研究论文
    平 立,李咏梅*,高尚璞,李燕娜,李晓睿
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    目的 研究寻常型银屑病患者的生活质量情况与各中医证型的相关因素,为寻常型银屑病的中医整体治疗提供理论依
    据和治疗思路。方法 由一名及以上的中医皮肤科主治医生对101 例银屑病患者进行中医辨证,分为血热证、血瘀证和血燥证。
    采用国际通用的银屑病调查表(PDI) 及皮肤病生活质量指数(DLQI) 两种量表对患者进行测评,比较各证型组患者两种量表
    测评总分和各维度分值情况。结果 与血热证组比较,血瘀证组DLQI 总分、血燥证组PDI 总分和DLQI 总分较低(P < 0.05
    或P < 0.01)。PDI 各维度评分显示,除治疗维度外,血热证组与血燥证组其余各维度分值差异均具有统计学意义(P < 0.05),
    血热证组与血瘀证组在日常工作维度的分值差异具有统计学意义(P < 0.01)。DLQI 各维度评分显示,与血热证组比较,血
    燥证组的各维度分值较低(P < 0.05 或P < 0.01),血瘀证组的日常生活、工作学习维度的分值较低(P < 0.05 或P < 0.01),
    血瘀证组与血燥证组的症状感受维度分值差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论 寻常型银屑病患者的中医辨证分型与生活
    质量存在一定的联系,血热证患者较血瘀证及血燥证患者的生活质量差。
  • 研究论文
    马计美,王圣洁,吴正芳
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    目的 观察自拟固肾安胎汤联合黄体酮注射液对肾虚型胎漏、胎动不安患者的临床疗效。方法 纳入肾虚型胎漏、胎
    动不安患者74 例,随机分为观察组和对照组,每组各37 例,对照组予黄体酮注射液治疗( 肌肉注射,一日2 次,每次
    20 mg);观察组在对照组基础上,加用固肾安胎汤( 口服,一日1 剂,分2 次服用),5 ~ 7 d 为一疗程。在我院信息系统
    妇产科临床数据库中提取入选患者的一般资料( 年龄、孕周、疗程、流产次数)、中医症状总积分、实验室指标[ 血清人绒
    毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P) 水平] 及随访结局( 顺产、流产及复发情况),分析比较两组治疗前后各指标。结果
    与治疗前相比,两组治疗后β-HCG 及P 水平均上升(P < 0.05 或P < 0.01);且与对照组相比,观察组治疗后β-HCG 及P
    水平更高(P < 0.05)。与治疗前相比,两组治疗后中医症状总积分均下降,但仅观察组差异有统计学意义(P < 0.01);与
    对照组相比,观察组治疗后中医症状总积分更低(P < 0.05)。与对照组相比,观察组因胎漏、胎动不安复发、第二次复发、
    流产者均较少,顺产者较多(P < 0.01)。结论 自拟固肾安胎汤联合黄体酮注射液治疗肾虚型胎漏、胎动不安,可提高患者
    β-HCG 及P 水平,明显减少复发及流产的发生率,值得临床推广应用。
  • 研究论文
    李秀兰1,韩晓霞2
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    目的 探讨复方甘草酸苷对EB 病毒(EBV) 感染所致肝炎患儿的病毒载量及肝功能的影响。方法 选取我院2015 年8
    月到2017 年1 月间收治的EBV 感染肝炎患儿108 例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各54 例。对照组
    静脉滴注更昔洛韦(5 mg/kg,一日1 次)+ 还原型谷胱甘肽( 一日1 次0.3 g 或0.6 g),观察组在对照组基础上静脉滴注复
    方甘草酸苷注射液(1 ml/kg,一日1 次)。所有患儿均连续治疗2 周。比较两组患儿的不良反应发生率,同时比较两组患儿
    治疗前后的EBV 载量、肝功能指标及T 淋巴细胞亚群水平。结果 与治疗前相比,两组治疗后EBV- DNA 拷贝数、血清谷
    丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST) 及碱性磷酸酶(AKP),CD3+、CD4+、CD8+ 及CD4+/CD8+ 均有不同程度的改善,且差
    异有统计学意义(P < 0.05 或P < 0.01)。治疗后,观察组的外周血EBV- DNA 拷贝数,血清ALT、AST 及AKP,CD3+ 和
    CD8+ 低于对照组(P < 0.05 或P < 0.01),CD4+ 和CD4+/CD8+ 高于对照组(P < 0.05)。两组患儿的不良反应发生率差异无
    统计学意义(P > 0.05)。结论 复方甘草酸苷对EBV 感染肝炎患儿,具有降低病毒载量,促进肝功能恢复,改善机体免疫
    功能的作用,且治疗中不良反应少,值得临床推广应用。
  • 综述评论
  • 综述评论
    肖 青,项蕾红,张成锋*
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    硫化氢(H2S) 是继一氧化氮(NO) 和一氧化碳(CO) 之后被发现的第三种广泛参与机体多种生理、病理过程的气体信
    号分子。其可以直接清除活性氧(ROS),还可上调内源性的抗氧化系统,在多种器官和系统中发挥抗氧化应激与保护组织
    的作用,具有潜在的基础研究和临床应用前景。本文综述H2S 在抗氧化应激方面的研究进展。
  • 综述评论
    刘 燕1,邓红玉2*
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    精神分裂症患者经常伴有各种躯体疾病,其中骨质疏松正日益受到重视。精神分裂症患者的骨质疏松可能与精神分裂
    症本身相关,更可能与抗精神病药物的应用,尤其是升高催乳素的药物相关,之中也混杂精神分裂症患者的某些不良生活习
    惯。本文主要综述了精神分裂症患者发生骨质疏松风险及其相关影响因素。
  • 综述评论
    王哲蔚,邵敬於*
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    雌激素是维护女性健康和生育的重要的性激素,并和孕激素一起形成月经周期,女性在某些特殊情况下需要补充雌激
    素。人工周期疗法(ACT) 通过雌激素或雌孕激素联合治疗建立人工月经周期,但对ACT 中的雌激素合理应用,目前尚存争
    议。本文综述各类雌激素在ACT 中的应用及其风险。
  • 综述评论
    李 浩1,施芳红2,顾智淳2,刘晓琰2*,沈 珑3*
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    本文筛选仅可用葡萄糖注射液稀释的药品目录,统计该类药品目前国内批准的批准文号情况,依据药品批准文号进行
    相关说明书的收集。对药品说明书中是否标注与0.9% 氯化钠注射液配伍情况及禁止配伍的原因,与其他药物的配伍情况,
    药品在溶液中的浓度、滴速和输注时间的标注情况进行统计,分析与胰岛素的配伍情况,给出临床用药建议,为糖尿病患者
    应用该类药物时提供参考。