2007年脂肪量和肥胖相关(fat mass and obesity-associated,FTO)基因首次在欧洲人群中被鉴定为脂肪风险基因,而后又被发现是第一个信使RNA N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m6A)去甲基化酶,可使m6A去甲基化。FTO基因具有强连锁不平衡阻滞,目前已经鉴定出参与肥胖发展的FTO单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs),某些FTO SNPs亦显示出与癌症易感性相关。已有研究显示,FTO表达水平变化或功能失调时,可作为抑癌或致癌基因参与多种肿瘤的发生、发展,与肿瘤细胞的增殖、分化以及对缺氧应激的耐受性等密切相关。随着研究的深入,FTO或能为肿瘤的诊断和治疗提供新靶点。本文就FTO基因在肿瘤中的研究进展予以综述,旨在为肿瘤的分子病理诊断和分子靶向治疗寻找新方向。
目的 研究接受胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者短期内联用达格列净片后的血糖波动及安全性。方法 纳入2018年3月至2019年12月于徐州医科大学附属医院内分泌科就诊的、接受四针胰岛素联合二甲双胍缓释片后血糖仍未较好改善的T2DM患者100例为研究对象,随机分为5 mg组和10 mg组,每组50例。两组均在胰岛素治疗基础上加用达格列净片口服,剂量分别为每次5 mg和10 mg,一日1次,疗程均为1周。比较两组患者治疗前、后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)及餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPG)变化,以及两组治疗前、后及治疗后组间相应血糖波动情况,如最大血糖波动幅度(maximum fluctuation range of blood glucose,LAGE)、日内血糖标准差(standard deviation of intra day blood glucose,SDBG)、平均血糖值(mean blood glucose,MBG)、餐后血糖平均波动幅度(average fluctuation range of postprandial blood glucose,PPGE)、日内血糖平均波动幅度(average fluctuation range of blood glucose within a day,MAGE)、日间血糖平均绝对差(mean absolute difference in daytime blood glucose,MODD)及血糖变异系数(coefficient of variation of blood glucose,CV)等,同时记录患者不良事件发生情况。结果 两组患者FPG及2hPG均较治疗前下降(P<0.05),且10 mg组FPG及2hPG低于5 mg组(P<0.05)。治疗后,两组LAGE、SDBG、MAGE、PPGE、MODD、MBG及CV较治疗前均改善(P<0.05),且10 mg组上述指标低于5 mg组(P<0.05)。两组患者均未发生严重低血糖事件。结论 短期内应用达格列净联合胰岛素可快速且稳定地降糖、改善血糖波动,且低血糖等不良反应较少。