世界临床药物

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医药专论

植物药相关急性肾损伤的研究进展

沈义兰，汪年松，桂定坤

2021, 42(10): 819-828. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.001

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植物药被广泛用于治疗疾病已有数千年的历史，对人类健康起到重要作用。植物药中含有多种天然化合物，活性成分相对复杂，可能会产生不同程度的不良反应。植物药中可以造成肾毒性的成分主要是马兜铃酸和其他植物生物碱。此外，植物药中的黄酮类、蒽醌类和糖苷类也可能会引起肾毒性。本文旨在论述引起肾毒性的植物药中的有毒成分，此类有毒成分的毒性机制以及防治策略，以期为植物药合理使用提供参考。

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医药专论

NSAID 相关急性肾损伤诊治进展

陈玉强，汪年松

2021, 42(10): 829-832. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.002

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非甾体抗炎药(Non-steroidal anti-inflammatory drug，NSAID)是常见的解热镇痛抗炎药。对没有肾脏基础疾病的年轻患者和无合并症的患者无很大危害。但因其存在剂量依赖性效应，故长期使用NSAID时应格外小心。长期、大量使用NSAID会增加肾脏损伤的风险，引起急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)、慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)、水电解质失衡、急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis，AIN)及急性肾乳头坏死等。NSAID引起肾损伤机制复杂，对于高龄、既往有肾脏基础疾病等高危人群需警惕NSAID的肾损伤风险。因此，对这类药物的适应证和应用风险应进行谨慎评估，权衡利弊后再决定是否使用，应用中注意加强观察和监测，及时发现可能存在的不良反应并进行用药调整。

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医药专论

抗菌药物相关急性肾损伤的研究进展

张倩楠，李军辉，汪年松

2021, 42(10): 833-837. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.003

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抗菌药物相关急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是指使用抗菌药物后，新出现的肾脏损伤或原有肾脏疾病加重。随着新型抗菌药物的日益增多和临床广泛应用，抗菌药物相关AKI有增多趋势，且后果严重，需引起高度重视。本文就抗菌药物相关急性肾损伤的流行病学、发病机制、危险因素、临床表现以及诊治进展进行综述，以期为临床治疗提供新思路。

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医药专论

抗肿瘤药物相关急性肾损伤防治

刘水英，王锋，汪年松

2021, 42(10): 838-844. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.004

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靶向治疗、放疗、免疫疗法以及手术等癌症治疗方法的最新进展使肿瘤患者病情得到了良好改善，患者生存期也得以延长。尽管肿瘤治疗取得了这些进展，但引入的靶向药物所致肾毒性作用给临床增加了新的挑战，抗肿瘤药的肾毒性作用已经成为限制肿瘤治疗疗效的一个日益重要的因素。肿瘤肾脏病学领域正在迅速扩大和发展，密切的合作及对这两个领域充分的熟悉是非常必要的。本文对各种传统化疗药、靶向药和免疫治疗所致肾毒性及其防治进行综述，以期为临床治疗提供新思路。

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医药专论

新型生物制剂相关急性肾损伤的诊治进展

贾君杰，汪年松，范瑛

2021, 42(10): 845-849. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.005

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新型生物制剂相关的肾毒性报道日益增多。研究表明，免疫检查点抑制剂、血管内皮生长因子通路抑制剂、小分子蛋白激酶抑制剂和肿瘤坏死因子α抑制剂等临床一线生物制剂可能会诱导急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)的发生。这些药物造成肾脏损害的情况及相关机制有所不同，目前也仍然缺乏相关的实践指南或专家共识。本文就近年来新型生物制剂相关性急性肾损伤的发生情况及诊治进展进行综述，以期为临床诊疗提供新思路。

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研究论文

芍药苷对乳腺炎小鼠的保护作用及机制研究

李焱

2021, 42(10): 850-857. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.006

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目的探讨芍药苷是否通过抑制细胞焦亡来达到对乳腺炎模型小鼠的保护作用。方法将分娩7 d后的BALB/c哺乳期小鼠随机分为对照组、模型组、芍药苷组。模型组乳腺管注射0.2 mg/ml脂多糖，对照组注射等剂量磷酸盐缓冲液。芍药苷组在造模12 h后，以30 mg/kg芍药苷腹腔注射。通过HE染色法观察三组小鼠乳腺组织病理情况。ELISA试剂盒检测乳腺组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)含量。RT-qPCR检测三组小鼠乳腺组织中半胱氨酸蛋白酶(caspase)-1、caspase-11、炎症小体(NLRP3)、消皮素D(GSDMD)mRNA表达水平。WB检测三组小鼠乳腺组织中caspase-1、caspase-11、NLRP3、GSDMD、IL-1β、IL-18蛋白表达水平。结果 HE结果显示，与模型组相比，芍药苷组乳腺组织炎症浸润减少，水肿情况得到缓解。ELISA结果显示，与对照组相比，模型组小鼠炎症因子TNF-α、IL-1β、MDA、LDH显著升高；与模型组比，芍药苷组TNF-α、IL-1β、MDA、LDH显著下降(P＜0.05)。RT-qPCR结果显示，与对照组相比，模型组小鼠乳腺组织中caspase-1、caspase-11、NLRP3、GSDMD mRNA表达水平显著升高；与模型组相比，芍药苷组caspase-1、caspase-11、NLRP3、GSDMD mRNA表达水平显著下降(P＜0.05)。WB检测结果显示，与对照组比，模型组小鼠乳腺组织中caspase-1、caspase-11、NLRP3、GSDMD、IL-1β、IL-18蛋白表达水平显著升高；与模型组相比，芍药苷组caspase-1、caspase-11、NLRP3、GSDMD、IL-1β、IL-18蛋白表达水平显著下降(P＜0.05)，与RT-qPCR结果一致。结论脂多糖能够通过激活caspase-11导致细胞焦亡；芍药苷可能通过抑制caspase-1、caspase-11、NLRP3、GSDMD的活化及IL-18、IL-1β、LDH的释放来抑制细胞焦亡，从而达到改善乳腺炎的作用。

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研究论文

南葶苈子水提液治疗肺源性心脏病合并心力衰竭模型大鼠的作用机制与研究

李玲，黄琴，徐艳

2021, 42(10): 858-863. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.007

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目的探讨南葶苈子水提液对肺源性心脏病合并心力衰竭大鼠的疗效及其作用机制。方法 24只SD大鼠随机分为3组，即正常组(n＝8)、模型组(n＝8)和南葶苈子水提液组(n＝8)。采用腹主动脉截面积缩窄术建立大鼠肺源性心脏病合并心力衰竭模型(正常组除外)，灌胃给予药物处理。4周后用超声心动图检测心脏功能、肺质量指数以及尿量分析、肺组织苏木精-伊红(hematoxylin eosin，HE)染色、肺组织水通道蛋白1(aquaporins1，AQP1)以及心脏细胞凋亡和自噬状态分析。结果与模型组相比，南葶苈子水提液能明显改善肺源性心脏病合并心力衰竭大鼠减少左室后壁舒张末期厚度(LVPWd)(P＜ 0.01)，增加左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS)(P＜0.01)。南葶苈子水提液可以显著增加大鼠5 h累积尿量 (P＜0.01)，减少心力衰竭大鼠肺质量指数(P＜0.01)；肺脏HE染色显示南葶苈子水提液显著改善肺源性心脏病合并心力衰竭模型大鼠的肺水肿、肺部炎症细胞浸润等炎性状态；最后，免疫蛋白印迹提示南葶苈子水提液可以上调心力衰竭大鼠肺组织中的AQP1的表达(P＜0.01)，以及下调心脏凋亡相关蛋白caspase-3的表达(P＜0.01)，同时稳定心肌细胞自噬相关蛋白LC3B和p62的表达。结论南葶苈子水提液具有改善肺源性心脏病合并心力衰竭大鼠症状的功效，其发挥作用的途径可能是上调肺组织AQP1的表达，以及稳定心脏细胞凋亡和自噬状态，维持心肌细胞的功能。

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研究论文

基于网络药理学探讨芪贞颗粒治疗2型糖尿病合并血脂异常的作用机制

刘瑶萍，厉越，张丹，杨宏杰

2021, 42(10): 864-872. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.008

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目的结合网络药理学研究，探讨芪贞颗粒治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)合并血脂异常的作用机制。方法选取芪贞颗粒的有效化合物成分、T2DM合并血脂异常疾病及芪贞颗粒的共同作用靶点，采用STRING数据库构建中药-靶点-疾病相互作用网络，后采用Gene Ontology、京都基因和基因组数据库进行基因功能及信号通路分析。使用Cytoscape软件找出并分析核心靶点。结果最终经筛选得到有效化合物22个，涉及作用靶点52个。结果显示，芪贞颗粒主要通过转录、翻译、信号受体传导、炎症反应及氧化应激、细胞凋亡及细胞周期的调控、离子通道等功能发挥作用；存在晚期糖基化产物-晚期糖基化终末产物受体信号通路、肿瘤坏死因子信号通路、白介素-17信号通路、流体剪切应力，防治动脉粥样硬化、非酒精性脂肪肝疾病，调节脂肪细胞中的脂解作用凋亡，脂肪细胞因子信号传导，胰岛素抵抗等。结论芪贞颗粒具有多成分、多靶点、多通路的特点，可能通过晚期糖基化产物-晚期糖基化终末产物受体、肿瘤坏死因子、白介素-17等发挥抗胰岛素抵抗作用。

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研究论文

雷火灸治疗乳腺癌术后放化疗患者的气虚型癌因性疲乏的临床观察

王力，张寅斌，杨荔，王维玮，马倩倩，周玉生，张淑群

2021, 42(10): 873-880. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.009

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目的评价雷火灸治疗乳腺癌术后放化疗患者气虚型癌因性疲乏的临床疗效和安全性。方法将符合入选标准的60例伴有癌因性疲乏的乳腺癌患者随机分为两组，每组30例。全部患者予常规护理，治疗组额外给予雷火灸治疗，日灸1次，疗程14 d，治疗结束后随访3个月并根据量表评分情况判定疗效。结果治疗前，两组患者Piper疲乏量表(PFS)、气虚证候评分、厌食/恶病质治疗功能评估量表(FAACT)、阿森斯失眠量表(AIS)、医院焦虑和抑郁量表(HADS)、卡氏功能状态(KPS)评分等的差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗结束后，雷火灸组各量表评分和气虚证候总分均低于治疗前，且FAACT评分、气虚证候评分和KPS评分的各个维度也均低于对照组；另外，依据PFS评分评估的雷火灸组有效率(93.33%)显著高于对照组(6.67%)，以上差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论雷火灸能明显改善气虚型乳腺癌术后放化疗患者癌因性疲乏的临床症状和生存质量，疗效显著，未见不良反应，值得临床推广应用。

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研究论文

雷火灸治疗乳腺癌术后失眠症的疗效观察

王力，王宝娜，郭爱宁，张寅斌，刘武丽，郑鑫，马小斌

2021, 42(10): 881-886. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.010

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目的评估雷火灸治疗乳腺恶性肿瘤术后失眠症的临床疗效。方法 84名女性乳腺恶性肿瘤患者被随机分为雷火灸组42例和对照组(遵医嘱予口服地西泮治疗)42例，疗程均为14天，随访3个月。两组均接受术后常规护理。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和中医证候积分评估疗效。结果治疗前，两组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和中医证候积分差异均无统计学意义(均P＞0.05)；治疗结束后，雷火灸组PSQI各维度评分和中医证候积分均低于其治疗前，且PSQI总分和中医证候积分也都低于对照组。另外，雷火灸组治疗失眠症的有效率(71.43%)和护理满意度(92.86%)均高于对照组(19.05%和21.43%)，以上差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论雷火灸治疗可改善乳腺恶性肿瘤术后失眠症患者的睡眠质量，可有效缓解失眠症状，患者依从性高、满意度好，值得临床推广应用。

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研究论文

聚卡波非钙联合复方聚乙二醇电解质散对中老年患者结肠镜检查前肠道清洁的效果评价

郑煌洪，吴建平，王坤，刘苏

2021, 42(10): 887-891. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.011

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目的探讨聚卡波非钙联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备用药的临床价值。方法选择2019年11月至2020年8月于上海市静安区闸北中心医院住院行结肠镜检查及治疗的中老年患者(50～75岁)174例为研究组，同时段住院患者按倾向评分配对选取对照组174例。研究组结肠镜检查前两天口服聚卡波非钙1.0 g/次，一日3次；检查前一晚口服复方聚乙二醇电解质散1盒，检查前4 h服用2盒。对照组仅服用复方聚乙二醇电解质散，方法同前。比较两种方案的肠道清洁效果、安全性及耐受性。结果研究组患者服药后初次排便时间、排出清水样便时间、盲肠插入时间均显著短于对照组(P＜0.05)，Boston评分显著高于对照组(P＜0.05)；两组的去泡效果无统计学差异(P＞0.05)；研究组的结直肠腺瘤检出率高于对照组(P＜0.05)；两组不良反应无明显区别(P＞0.05)。结论结肠镜检查前联合使用聚卡波非钙及复方聚乙二醇电解质散的肠道准备质量优于单用复方聚乙二醇电解质散，且安全、接受度高。

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研究论文

A族β溶血性链球菌感染与儿童抽动障碍相关性研究及苄星青霉素疗效临床分析

杨喆，张松，黄斌，林芬，曾华松

2021, 42(10): 892-896. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.012

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目的研究A族β溶血性链球菌(group A β-streptococcal，GAS)感染与儿童抽动障碍(tic disorder，TD)相关性及分析苄星青霉素临床疗效。方法纳入2017年6月至2020年10月广州妇女儿童医疗中心就诊TD患儿为研究对象，抗链球菌溶血素(anti-streptolysin，ASO)升高者为302例(TD1组，疑似感染GAS)，ASO正常为189例(TD2组)。TD1组包括短暂性TD(transient tic disorder，TTD)183例，慢性TD(chronic tic disorder，CTD)72例及Tourette综合征(Tourette syndrome，TS)47例。对比TD1组及TD2组性别、年龄、TTD、CTD、TS、注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)、睡眠障碍(sleep disorder，SD)、强迫症(obsessive-compulsive disorder，OCD)、情绪障碍(emotional handicap，ED)、遗尿、啃指甲、拔毛、近期呼吸道感染、腺体肥大等特征差异。治疗Ⅰ：对照组予硫必利治疗，治疗组予硫必利＋苄星青霉素治疗，以耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale comprehensive tic severity scale，YGTSS)评估治疗前后分值，对比疗效。治疗Ⅱ：对ASO＞800 IU/L、接受硫必利＋可乐定透皮贴和(或)托吡酯治疗无效TD1组患儿，加用苄星青霉素1年，对比疗效。结果 TD1组CTD、TS、ADHD、ED、SD、遗尿、啃指甲或拔毛、近期呼吸道感染、腺体肥大发生率均高于TD2组，差异均具统计学意义(P＜0.05)。治疗Ⅰ：YGTSS减分[治疗组(10.083±4.862)分＞对照组(4.358±3.806)分]和有效率[治疗组(89.17%)＞对照组(43.92%)]差异均具统计学意义(P＜0.01)。治疗Ⅱ：YGTSS分值[治疗前(19.182± 5.229)分＞半年(8.030±4.753)分＞1年(4.483±3.101)分]和ASO[1年后(315.625±175.665)U/L＜治疗前(1 209.579±498.232)U/L]差异均具统计学意义(P＜0.01)。结论 GAS感染可能参与TD发生发展，使神经精神异常行为多样化，考虑应用苄星青霉素治疗链球菌相关TD效果较佳。

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研究论文

产程分娩镇痛在妊娠高血压疾病产妇中的应用价值

杨沫，王希，宋宝杰

2021, 42(10): 897-901. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.013

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目的对比分析在妊娠高血压疾病(PIH)产妇分娩过程中应用全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛的临床疗效。方法研究对象为120例2018年10月至2019年10月期间在我院生产的PIH产妇，根据产妇意愿分为2组，其中应用全产程分娩镇痛的60例产妇作为观察组，另外应用第一产程分娩镇痛的60例产妇作为对照组，比较镇痛效果、产程中血压变化情况以及新生儿健康情况。结果观察组产妇在第二产程用力屏气以及胎头娩出时间的VAS分值显著低于对照组(P＜0.05)；观察组产后不同时间段EPDS量表评分均显著低于对照组(P＜0.05)。两组产妇整产程均未有子痫发生。结论 PIH产妇分娩过程中应用全产程分娩镇痛具有较好的镇痛效果，可有效控制产妇血压变化，对新生儿的健康有益。

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研究论文

马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平对轻中度H型高血压患者的疗效及安全性比较

邰炜彦，甄瑞雪，王璟，韩宇

2021, 42(10): 902-907. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.014

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目的对比马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗轻中度H型高血压的临床效果。方法从LEADER研究入选的患者中筛选出轻中度H型高血压患者，根据患者使用降压药物的情况分为苯磺酸氨氯地平组(n＝134)和马来酸左旋氨氯地平组(n＝159)。比较两组治疗前后的收缩压、舒张压，以及两组的主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events，MACCE)、不良反应的发生情况。结果治疗前，苯磺酸氨氯地平组舒张压高于马来酸左旋氨氯地平组(P＜0.05)，但两组收缩压比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗12及24个月后，两组收缩压及舒张压均较治疗前下降(P＜0.01)。治疗后，苯磺酸氨氯地平组舒张压高于马来酸左旋氨氯地平组(P＜0.05)，但两组收缩压比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组治疗12及24个月时总有效率、MACCE及不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸氨氯地平对轻中度H型高血压均具平稳、长效的降压作用，且安全性相似。

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研究论文

复方苦参注射液对多发性骨髓瘤干细胞特性的抑制作用

金娜，袁超

2021, 42(10): 908-911. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.015

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目的探讨复方苦参注射液(compound Kushen injection，CKI)对人多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)细胞系RPMI-8226中的CD138-细胞及MM干细胞特性的抑制作用。方法采用流式细胞术检测MM细胞中CD138-细胞的比例及不同浓度CKI(0、1、2和4 mg/ml)对CD138-细胞的抑制作用，利用软琼脂克隆形成试验检测不同浓度CKI对MM细胞克隆形成能力的作用，用WB法检测CKI对MM干细胞转录因子Nanog、Oct4表达的影响。结果 MM细胞系中存在(3.94±0.71)%的CD138-细胞，CKI对其有抑制作用，不同浓度药物处理组的CD138-细胞比例分别为(3.96±0.76)%、(3.87±0.84)%、(1.72±0.54)%、(0.23±0.11)%，并且可以抑制MM的克隆形成能力，各组的克隆形成数为(69.00±6.56)、(64.33±8.15)、(37.00±8.19)、(16.00±4.58)，可降低干细胞转录因子Nanog、Oct4蛋白表达水平。结论 CKI能抑制MM中的CD138-细胞及MM干细胞特性，可作为传统抗肿瘤治疗的补充，使MM治愈成为可能，为后期的机制研究及临床研究奠定基础。

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研究论文

1 例疑似复方磺胺甲口恶唑导致中毒性表皮坏死松解症的用药分析

蓝茜榆，赵一鸣，肖萍，王晓玲

2021, 42(10): 912-918. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.016

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中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis，TEN)是一种严重的皮肤黏膜反应，最常由药物引发，其特征为表皮广泛坏死及剥脱。笔者通过分析1例疑似复方磺胺甲唑导致TEN患儿的用药处理，将该药物导致TEN的判定、预防及治疗方法进行归纳整理，并判断TEN与药物因果关系，结果提示复方磺胺甲唑是最可能导致TEN的药物。本案例提示临床药师可通过提供药物不良反应相关信息，辅助临床医生对患儿严重不良反应进行识别及处理，提高用药安全。

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研究论文

中国痔(湿热下注证)患者的健康相关生命质量评价

赵蒙蒙，陈莉莉，范长生

2021, 42(10): 919-924. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.017

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目的评价我国痔患者的健康相关生命质量并分析其影响因素。方法通过对来源于我国河南省、广西省和陕西省等6省11家三级甲等医院的991例痔患者进行调查，使用EQ-5D-5L量表测量健康生命质量，并基于我国ED-5D-5L效用积分体系转化为健康效用值。采用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis H检验对组间差异进行检验，并采用最优尺度回归模型进行多因素分析。结果调查的991例患者在5个维度有中度及以上困难者占比为：疼痛/不舒服(62.66%)、焦虑/抑郁 (22.20%)、行动能力(0.00%)、自我照顾(0.00%)和日常活动(0.00%)。痔患者中位健康效用值为0.81，最优尺度回归分析结果表明，内痔严重程度、疼痛、肛门不适和痔黏膜是痔患者健康效用值的影响因素。结论痔对患者心理方面的影响程度大于生理方面，故在痔的治疗过程中，应及时缓解痔所带来的症状不适，同时加大对患者心理方面的关注。

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研究论文

阿司匹林在儿童应用中的不良反应分析

朱彦，李志玲，孙华君

2021, 42(10): 925-930. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.018

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目的分析目前国内外发表的关于阿司匹林致儿童不良反应的文献，为阿司匹林在儿童川崎病中的使用安全性提供依据。方法计算机检索CNKI、万方医学、PubMed文献数据库，同时补充检索百度学术，中文检索词为“阿司匹林”“儿童”“安全性”“不良反应”，英文检索词为“aspirin”“children”“safety”“adverse reaction”“case report”。对符合纳入标准的文献，提取不良反应发生情况等信息，对提取的信息进行汇总分析。结果最终共纳入26篇文献，其中个案报道25篇，临床观察 1篇；不良反应共40例。结果显示，儿童使用阿司匹林后发生的不良反应发生率排在前两位的是阿司匹林哮喘和消化道出血，分别占总例数的25%及22.5%。不良反应发生时间最快为用药后15 min，最长在连续用药27 d后发生。结论儿童患者使用阿司匹林的总体安全性较好，可能发生的不良反应包括胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、胃肠道出血或溃疡等)，荨麻疹、哮喘、血管神经型水肿等过敏反应，皮肤黏膜出血，头晕、头痛、癫痫等神经系统不良反应及耳鸣、短暂失聪、肝酶升高，还有Reye综合征、大疱性表皮松解型药疹和极少数药物超敏反应综合征等严重不良反应的报道。40例不良反应中，1例死亡(Reye综合征)，其余经停药及有效治疗后好转。

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综述评论

Carney 综合征的诊治现状及分子遗传学进展

孟曦，巩纯秀

2021, 42(10): 931-936. https://doi.org/10.13683/j.wph.2021.10.019

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Carney综合征(Carney complex，CNC)是一种以皮肤及黏膜色素样变、多发性内分泌腺肿瘤综合征(multiple endocrine neoplasia)、多器官黏液瘤(myxoma)为主要特征的罕见综合征，绝大部分CNC患者可因出现皮肤病变、心脏黏液瘤或肾上腺皮质功能亢进(hypercorticism)等被确诊，但目前由于对CNC认识尚浅，临床医生易忽视对患者其他脏器病变的诊治。本文将根据既往文献，从CNC临床表现、诊治及分子遗传学研究进展等方面进行综述，以期为临床治疗提供新思路。

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